Problemy z migdałkami u dzieci należą do częstych przyczyn konsultacji laryngologicznych. Nawracające infekcje, trudności w oddychaniu przez nos czy zaburzenia snu mogą znacząco wpływać na codzienne funkcjonowanie dziecka oraz jego rozwój. W wielu przypadkach możliwe jest leczenie zachowawcze, jednak czasem lekarz zaleca leczenie operacyjne w postaci adenotomii lub tonsillektomii. Decyzja o zabiegu zawsze poprzedzona jest dokładną oceną stanu zdrowia dziecka oraz analizą korzyści i potencjalnych ograniczeń terapii.
Spis treści
Czym jest adenotomia i tonsillektomia – podstawowe różnice
Adenotomia i tonsillektomia to dwa różne zabiegi chirurgiczne, które dotyczą odmiennych struktur anatomicznych. Adenotomia polega na usunięciu migdałka gardłowego, zlokalizowanego w nosogardle. Tonsillektomia natomiast obejmuje usunięcie migdałków podniebiennych, znajdujących się po obu stronach gardła.
W praktyce klinicznej spotyka się również tonsillotomię, czyli częściowe usunięcie migdałków podniebiennych. Wybór rodzaju zabiegu zależy od charakteru problemu, wieku dziecka oraz nasilenia objawów. Każda z tych procedur ma inne wskazania i inny wpływ na funkcjonowanie górnych dróg oddechowych.
Wskazania do usunięcia migdałków u dzieci
Nie każde powiększenie migdałków wymaga leczenia operacyjnego. Zabieg rozważany jest wówczas, gdy dolegliwości są przewlekłe lub nawracające i wpływają na zdrowie dziecka. Najczęściej wskazania do adenotomii lub tonsillektomii obejmują problemy związane z oddychaniem, snem oraz częstymi infekcjami.
Do sytuacji, w których lekarz może zalecić zabieg, należą:
- nawracające anginy o ciężkim przebiegu,
- przewlekłe zapalenia migdałków,
- obturacyjny bezdech senny u dzieci,
- trudności w oddychaniu przez nos,
- częste infekcje górnych dróg oddechowych,
- zaburzenia słuchu wynikające z niedrożności nosogardła.
Wskazania do leczenia operacyjnego zawsze ustalane są indywidualnie, z uwzględnieniem ogólnego stanu zdrowia dziecka oraz dotychczasowego leczenia.
Jak przebiegają zabiegi usunięcia migdałków?
Zabiegi adenotomii i tonsillektomii wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Przed operacją dziecko przechodzi badania kwalifikacyjne oraz konsultację anestezjologiczną, które pozwalają ocenić bezpieczeństwo znieczulenia oraz zaplanować przebieg procedury. Sam zabieg trwa zwykle kilkadziesiąt minut, w zależności od jego zakresu.
Podczas operacji lekarz usuwa zmienioną chorobowo tkankę migdałków, dbając o kontrolę krwawienia oraz ochronę sąsiednich struktur. Po zakończeniu zabiegu dziecko pozostaje pod obserwacją personelu medycznego. W placówkach zajmujących się leczeniem laryngologicznym dzieci, takich jak Szpital Carolina, procedury te wykonywane są zgodnie z obowiązującymi standardami bezpieczeństwa i kwalifikacji pacjentów. Zobacz: https://carolina.pl/laryngologia/laryngologia-dziecieca/.
Rekonwalescencja dziecka po adenotomii i tonsillektomii
Okres pooperacyjny po usunięciu migdałków jest ważnym etapem leczenia. Bezpośrednio po zabiegu dziecko może odczuwać ból gardła, osłabienie oraz przejściowe trudności z połykaniem. Objawy te stopniowo ustępują w ciągu kolejnych dni.
Rekonwalescencja obejmuje:
- odpoczynek i ograniczenie aktywności fizycznej,
- stosowanie diety półpłynnej lub miękkiej,
- odpowiednie nawodnienie,
- przyjmowanie leków zaleconych przez lekarza,
- regularne wizyty kontrolne.
Czas powrotu do pełnej aktywności jest indywidualny i zależy od wieku dziecka oraz zakresu zabiegu. Przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych sprzyja prawidłowemu gojeniu i zmniejsza ryzyko powikłań.
Możliwe korzyści i ograniczenia leczenia operacyjnego
Usunięcie migdałków może przynieść poprawę komfortu oddychania, jakości snu oraz zmniejszenie częstości infekcji. U części dzieci obserwuje się także poprawę koncentracji i ogólnego samopoczucia po ustąpieniu przewlekłych dolegliwości.
Jednocześnie należy pamiętać, że każdy zabieg chirurgiczny wiąże się z określonymi ograniczeniami w okresie rekonwalescencji. W pierwszych tygodniach po operacji zaleca się szczególną ostrożność oraz obserwację dziecka pod kątem ewentualnych niepokojących objawów.
Decyzja o adenotomii lub tonsillektomii powinna być podejmowana wspólnie przez lekarza i opiekunów, w oparciu o rzetelną ocenę wskazań oraz potrzeb dziecka.
Artykuł sponsorowany
